血压分类:各个区间代表什么
血压分类是用公开发布的临界值,把测量结果归入不同的命名区间。BPal支持两套标准:AHA/ACC 2025,分为正常、血压升高、1期和2期;ESC 2024,分为未升高、血压升高和高血压。两套标准的临界值不同,同一次记录可能落在不同区间,单次测量无法诊断高血压。
AHA/ACC 2025分类标准
美国心脏协会(AHA)和美国心脏病学会(ACC)把血压分为四个区间。收缩压和舒张压两个数值都重要,一次记录会被归入两者中较高的那个区间。
| 分类 | 收缩压(mmHg) | 舒张压(mmHg) | |
|---|---|---|---|
| 正常 | 低于120 | 且 | 低于80 |
| 血压升高(Elevated) | 120~129 | 且 | 低于80 |
| 高血压1期 | 130~139 | 或 | 80~89 |
| 高血压2期 | 140或以上 | 或 | 90或以上 |
有一个不对称之处需要特别注意,也是常被忽略的一点:「血压升高」只由收缩压单独触发。只要舒张压达到80,即使收缩压还落在120~129区间,这次记录也会被归为1期。需要说明的是,单次测量无法诊断高血压,这里的分类只是描述这一次记录落在哪个区间。
ESC 2024分类标准
欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology,ESC)把血压分为三个区间,临界值也不同,因此同一次记录在不同标准下可能落入不同分类。
| 分类 | 收缩压(mmHg) | 舒张压(mmHg) | |
|---|---|---|---|
| 未升高(Non-elevated) | 低于120 | 且 | 低于70 |
| 血压升高(Elevated) | 120~139 | 或 | 70~89 |
| 高血压(Hypertension) | 140或以上 | 或 | 90或以上 |
有两点区别很突出。ESC标准的舒张压分界起点是70,而不是80。而且和AHA/ACC不同,「血压升高」区间由收缩压或舒张压任意一个触发,两者对称,没有只看收缩压的特殊规则。
这些都是诊室测量的临界值。在家测得的记录通常会比诊室里略低,这也是家庭记录本身有价值的原因之一。同样,单次测量无法诊断高血压,无论落在哪套标准的哪个区间都是如此。
如何选择标准,以及什么时候要立刻就医
BPal会根据设备所在地区给出默认标准——美国默认使用AHA/ACC 2025,其他地区默认使用ESC 2024——你随时可以在设置里更改。两套标准始终以完整名称明确标注,不会含糊地写成「本地标准」。选用你自己医生所使用的那一套,这样App和复诊时讨论的才是同一套区间。
切换标准不会改变你记录的数值,只会改变图表上画出的分界线、历史列表的颜色,以及分布卡片和报告里用于计算百分比的临界值。
除了分类区间之外,BPal还会对收缩压超过180或舒张压超过120的记录发出提醒。已发布的指南认为这个范围的数值需要尽快处理。如果你测到这样的数值,或者出现胸痛、呼吸困难、乏力、视觉异常、说话困难等症状,请立即联系急救服务,不要等到下次复诊。
除此之外,单次测量无法诊断高血压。诊断需要在合适的条件下反复测量,并由医生做出解读。本指南仅为一般性信息,不构成医疗建议,你自己的目标值由医生决定。
在BPal中设置分类标准的步骤
在个人资料板块中找到分类标准这一项。
选用你自己医生使用的标准。每个选项都以完整名称显示,不会弄不清对应的是哪套临界值。
图表会用新的分界线重新绘制,历史列表的颜色随之更新,分布卡片和报告里的百分比临界值也会一并改变。
你选用的标准会打印在导出的PDF上,方便看报告的人知道分类对应的是哪套临界值。
我该选哪套标准?
选你自己医生使用的那一套,这样双方讨论的是同一套区间。BPal在美国默认使用AHA/ACC 2025,其他地区默认使用ESC 2024,你可以随时在设置里更改。
同一次记录在两套标准下落到了不同分类,哪个才对?
两个都对,各自在自己的框架里成立——它们是两套不同的公开临界值,而不是互相竞争的「真实测量」。重要的是你和医生始终使用同一套标准。
记录显示为2期,是不是就等于确诊高血压了?
不是。单次测量无法诊断高血压。诊断需要在合适条件下反复测量,并由医生解读,这正是持续的家庭记录能提供的价值。
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